PRP no ombro é uma opção biológica para tratar a dor e recuperar a função em várias patologias, como casos de tendinite e bursite.
O procedimento começa com uma pequena coleta de sangue do próprio paciente, o qual é centrifugado para separar os componentes e concentrar as plaquetas.
Essas plaquetas liberam mediadores bioquímicos que atraem células de reparo e coordenam a cicatrização do tecido.
Quando a resposta a medicamentos e fisioterapia é limitada, o PRP no ombro pode ser considerado em ambiente ambulatorial. A meta é aliviar a dor e, em muitos casos, reduzir o tempo até a recuperação funcional.
O que é PRP no ombro
O PRP é obtido a partir de uma coleta venosa simples do próprio paciente.
Em seguida, o material é centrifugado para concentrar plaquetas. O concentrado reúne proteínas bioativas que modulam a inflamação, recrutam células de reparo e estimulam a síntese de colágeno.
No ombro, a infiltração guiada por imagem direciona o PRP ao tendão ou à bursa, elevando a chance de resposta clínica.
Quando fazer
O melhor momento é após um ciclo bem conduzido de tratamento conservador, geralmente 6 a 8 semanas, sem alívio adequado.
Sinais de que vale considerar PRP no ombro incluem dor que limita atividades diárias, sono ruim por dor noturna, exames com sinais de degeneração tendínea e o desejo de evitar procedimentos cirúrgicos.
Indicações e contraindicações
As indicações mais frequentes são:
- Tendinite do supraespinhal.
- Lesões por sobrecarga do bíceps.
- Tendinopatia do infraespinhal.
- Bursite subacromial.
Entre as contraindicações. destacam-se:
- Infecção ativa.
- Plaquetopenia significativa.
- Uso de anticoagulantes sem possibilidade de ajuste.
- Câncer ativo.
- Gestação.
A decisão é individual e considera histórico clínico, exame físico e imagem.
Como é a aplicação
- Coleta: 20 a 60 ml de sangue venoso do próprio paciente.
- Processamento: centrifugação para concentrar as plaquetas.
- Preparação do campo: assepsia e anestesia local.
- Infiltração guiada: aplicação do PRP no alvo (tendão ou bursa) com ultrassom.
- Pós-imediato: gelo intermitente nas primeiras 24 a 48 horas e repouso relativo.
O procedimento dura cerca de 30 a 45 minutos e é ambulatorial. Em alguns protocolos, o PRP no ombro é realizado em 1 a 3 sessões, com intervalo de 4 a 6 semanas, de acordo com a resposta clínica e o tipo de lesão.
Recuperação, prazos e o que esperar
- Primeiras 48 a 72 horas: possível aumento transitório da dor, controle com gelo e analgésicos simples.
- Semanas 1 a 3: redução gradual da dor e melhora da mobilidade.
- Semanas 4 a 12: ganho de força e função com reabilitação guiada.
- 3 a 6 meses: consolidação dos resultados e retorno pleno às atividades.
Resultados variam conforme a idade, carga esportiva e grau de degeneração. Pacientes engajados em fisioterapia estruturada costumam apresentar evolução mais rápida.
Fisioterapia e retorno às atividades
A combinação de infiltração e reabilitação otimiza o desfecho.
A fisioterapia inicia em 7 a 10 dias com mobilização suave, evolui para fortalecimento do manguito rotador e escápula, além de treino de postura e controle de carga.
Para esportes de arremesso, o retorno é progressivo, com monitoramento de dor, amplitude e força.
Quando pensar em cirurgia
A infiltração de PRP no ombro tem foco biológico e tende a sustentar benefícios por mais tempo em tendinopatias crônicas.
A cirurgia entra em cena quando há ruptura significativa do tendão, impacto estrutural importante ou falha de tratamentos bem executados.
Segurança e efeitos adversos
Por usar material autólogo, o risco de reação é baixo. Eventos possíveis incluem dor transitória no local da aplicação e raramente infecção.
O preparo adequado, a técnica guiada e o seguimento reduzem essas chances.
Caso você esteja considerando a aplicação de PRP no ombro e não entende muito bem se o seu quadro é elegível, agende uma consulta para poder avaliar com mais atenção sua condição.
FAQs
PRP no ombro dói na hora da aplicação?
O local é anestesiado. Pode haver pressão e leve ardor, geralmente bem tolerados. Uma dor reativa nas primeiras 48 horas é esperada.
Quantas sessões de PRP no ombro são necessárias?
De 1 a 3 sessões, com intervalo de 4 a 6 semanas, conforme gravidade da lesão e resposta clínica.
Quando posso voltar a treinar após PRP no ombro?
Atividades leves retornam em 48 a 72 horas. Fortalecimento progressivo inicia na segunda semana. Esporte pleno costuma ocorrer entre 8 e 12 semanas, seguindo liberação profissional.
PRP no ombro substitui cirurgia?
Em tendinopatias sem ruptura extensa, muitas vezes sim. Em rupturas grandes ou falhas estruturais, a cirurgia pode ser necessária.
Existem contraindicações para PRP no ombro?
Sim. Infecção ativa, distúrbios de coagulação, uso de anticoagulantes sem ajuste, plaquetopenia, câncer ativo e gestação exigem avaliação cuidadosa.
Quais cuidados devo seguir após PRP no ombro?
Gelo intermitente no primeiro dia, evitar esforço por 48 a 72 horas, retomar fisioterapia na primeira semana, ajustar cargas com orientação clínica.
